Диагностика и лечение глаукомы в Челябинске
Под контролем ведущего офтальмолога и ㅤвитреоретинального хирурга А. С. Кузнецова
![Хирургия глаукомы](http://kormed74.ru/wp-content/uploads/2023/12/offer-img.png)
![Хирургия глаукомы](http://kormed74.ru/wp-content/uploads/2023/12/offer-img.png)
- Диагноз за один приём с гарантией точности
- Оборудование экспертного класса
- Современные методы лечения: от медикаментозного до хирургического
Ведущие эксперты по глаукоме «Кормед»
Глаукома — хроническое заболевание, приводящее к необратимой слепоте
Это постепенное повышение внутриглазного давления, которое со временем повреждает зрительный нерв, что приводит к ухудшению зрения и даже полной слепоте.
Причина в нарушении оттока внутриглазной жидкости, которой становится слишком много, что повышает давление внутри глаза.
И всё же высокое глазное давление — не единственный признак глаукомы. Бывает, что болезнь развивается при нормальном давлении, а глаукому выявляют по другим признакам.
Врачи «Кормед» безошибочно выявляют глаукому на любой стадии, благодаря обширному опыту и оборудованию экспертного класса.
![Глаукома](http://kormed74.ru/wp-content/uploads/2023/12/desc-img1.png)
![Глаукома](http://kormed74.ru/wp-content/uploads/2023/12/desc-img1.png)
Виды глаукомы
Открытоугольная
![Глаукома](http://kormed74.ru/wp-content/uploads/2023/12/otkrytougolnaya.png)
![Глаукома](http://kormed74.ru/wp-content/uploads/2023/12/otkrytougolnaya.png)
У 80–90% пациентов в среднем после 45 лет
Тип глаукомы, который отличается повышенным внутриглазным давлением при открытом угле передней камеры глаза.
Развивается медленно, безболезненно и без ярких симптомов, что приводит к полной потере зрения.
Очевидные признаки глаукомы появляются только на продвинутых стадиях, когда уже слишком поздно останавливать процесс.
Хотя первые деликатные изменения поля зрения в центральном отделе можно выявить уже в начале заболевания с помощью специального оборудования.
Формы открытоугольной глаукомы
Простая первичная
Распространённая форма глаукомы с бессимптомным развитием на первых стадиях.
Симптомы появляются с прогрессом болезни, поэтому лучше сразу обратиться к врачу.
Обычно поражены сразу оба глаза с ассиметричным развитием болезни.
Симптомы редко проявляются на начальных стадиях заболевания.
- Снижение фокусировки
- Радужные круги и ореолы
- Головная боль с отдачей в глаза
Пигментная глаукома
Основной признак — выбивание пигмента из задней поверхности радужки.
Происходит из-за трения радужной оболочки о связки, поддерживающие хрусталик.
Редкая форма, которая появляется только у 1% пациентов.
Чаще страдают молодые пациенты с близорукостью средней степени.
- Ореолы при взгляде на свет
- Затуманивание зрения
- Снижение качества зрения
Псевдоэксфолиативная глаукома
На переднюю часть глаза постепенно откладывается материал со сложным происхождением и структурой.
Он затрудняет отток внутриглазной жидкости, что приводит к повышению внутриглазного давления, гибели клеток сетчатки и зрительного нерва.
Часто встречается в Уральском регионе — до 30% пациентов с глаукомой.
- Изменение контура зрачка
- Покраснение глаза
- Недостаток пигментации
- Колебания ВГД до 10 мм рт. ст.
Глаукома нормального давления
Внутриглазное давление остаётся в пределах нормы, но при этом наблюдается прогрессирующая гибель клеток сетчатки, зрительного нерва и ухудшение поля зрения.
Важно, чтобы у врача был достаточный опыт, чтобы он мог диагностировать заболевание.
Так как глаукома нормального давления часто выявляется только на продвинутой стадии..
- Частые мигрени
- Круги и ореолы в центре
- ВГД 16—19 мм рт. ст
Закрытоугольная
![Глаукома](http://kormed74.ru/wp-content/uploads/2023/12/zakrytougolnaya-—-krupnyj-razmer.png)
![Глаукома](http://kormed74.ru/wp-content/uploads/2023/12/zakrytougolnaya-—-krupnyj-razmer.png)
У 10–20% пациентов в среднем после 45 лет
Тип глаукомы, который отличается повышенным внутриглазным давлением при открытом угле передней камеры глаза.
Развивается медленно, безболезненно и без ярких симптомов, что приводит к полной потере зрения.
Очевидные признаки глаукомы появляются только на продвинутых стадиях, когда уже слишком поздно останавливать процесс.
Хотя первые деликатные изменения поля зрения в центральном отделе можно выявить уже в начале заболевания с помощью специального оборудования.
Помните — острый приступ глаукомы требует экстренной мед.помощи!
Если не снизить давление за 1–2 часа, человек навсегда потеряет зрение. Это нельзя исправить никакими операциями.
Поэтому если чувствуете, что приближаетесь к такому состоянию или видите, что близкому человеку плохо — вызывайте скорую или выезжайте в больницу самостоятельно, если есть такая возможность.
Как понять, что у вас глаукома
- Туман перед глазами
- Головная боль с отдачей в глаза или в одной половине головы
- Боль в глазах любого характера
- Цветные ореолы, круги перед глазами
- Сухость и покраснение глаз
- Потеря остроты зрения
- Ухудшение зрения в вечернее и ночное время
Самостоятельно определить глаукому у себя или близкого человека практически невозможно. Так как это целая серия заболеваний с разной симптоматикой под одним названием.
Ситуацию усложняет то, что в 80–90% случаях, у пациентов не проявляются симптомы глаукомы на первых этапах заболевания.
Поэтому речь идёт не о постановке диагноза в домашних условиях, а о признаках, которые подсказывают, что нужно идти к врачу.
При этом на ранних стадиях вас может ничего не беспокоить. Поэтому если у вас появились подобные симптомпы — сразу записывайтесь к окулисту
Кому нужно проверять зрение каждый год
-
Работающие за компьютером
Если вы смотрите в экран больше 3–4 часов в день — вам нужно проверяться хотя один раз в год.
Потому что если у вас есть другие признаки, вероятность появления глаукомы сильно возрастает
-
Люди возрастом 40+ лет
Даже если у вас всегда было хорошее зрение — нужно регулярно проверяться.
Особенно после 40 лет, когда вероятность появления глаукомы увеличивается в разы
-
Есть хронические болезни
Заболевания сердечно-сосудистой, эндокринной и нервной систем повышают вероятность развития глаукомы.
Особенно, если вы часто принимаете гормональные препараты
-
Родственники с глаукомой
Если кому-то из ваших родственников диагностировали глаукому — проверяйте зрение минимум раз в год.
Вы находитесь в группе риска и лучше выявить болезнь на самой ранней стадии
Главная опасность глаукомы — отсутствие симптомов
Глаукому часто обнаруживают случайно во время дежурных осмотров для работы, школы или водительских прав.
И даже при таком исходе, болезнь уже может быть запущенной. Потому что при таких осмотрах врачи не стараются найти глаукому, да и пациент приходит только за справкой.
Если обнаружить глаукому на ранней стадии, можно сильно притормозить течение болезни и почти гарантированно сохранить зрение до конца жизни
-
Страдают от последствий глаукомы в мире
-
Болеют бессимптомно и дотягивают до тяжёлых стадий
-
Ослепли вследствие глаукомы
Узнайте, есть ли у вас глаукома за 30 мин
Запишитесь на консультацию офтальмолога и узнайте всё о здоровье ваших глаз за один приём.
Вы пройдёте базовое обследование за 30 минут и получите экспертное заключение врача с планом дальнейшего лечения при необходимости
![Проверка зрения](http://kormed74.ru/wp-content/uploads/2023/12/cta-img.jpg)
![Проверка зрения](http://kormed74.ru/wp-content/uploads/2023/12/cta-img.jpg)
Методы диагностики глаукомы
![Компьютерная периметрия OCTOPUS 600](http://kormed74.ru/wp-content/uploads/2023/12/method-img1.jpg)
![Компьютерная периметрия OCTOPUS 600](http://kormed74.ru/wp-content/uploads/2023/12/method-img1.jpg)
Современный анализатор контрастной чувствительности, который помогает выявить признаки светочувствительности сетчатки.
Даже при нормальном уровне внутриглазного давления, которое характерно при глаукоме нормального давления.
- Время проверки 2–4 мин
- Прибор экспертного класса
- Высокая точнось результатов
![Суточная тонометрия глаза](http://kormed74.ru/wp-content/uploads/2023/12/services-slider-img3.jpg)
![Суточная тонометрия глаза](http://kormed74.ru/wp-content/uploads/2023/12/services-slider-img3.jpg)
Измерение внутриглазного давления (ВГД) позволяет определить признаки и степень развития глаукомы.
Повышенное ВГД — это единственный модифицируемый фактор риска, который позволяет офтальмологу заподозрить глаукомный процесс.
- Измерение ВГД пневмотонометром
- Измерение ВГД по Маклакову
- Измерение ВГД iCare
- Измерение роговично-компенсированного давления
![Гониоскопия](http://kormed74.ru/wp-content/uploads/2024/05/gonioskopiya.png)
![Гониоскопия](http://kormed74.ru/wp-content/uploads/2024/05/gonioskopiya.png)
Осмотр радужно-роговичного угла передней камеры глаза для выявления признаков глаукомы: уменьшение ширины угла, выраженную пигментацию, гребенчатые связки, а также аномалии строения угла передней камеры.
Это базовая процедура, которая позволяет понять, есть ли у пациента глаукома и как её лучше лечить — медикаментами, хирургической или лазерной операцией.
- Статическая
- Динамическая
- Прямая
- Непрямая
![Спектральная оптическая когерентная томография ОКТ 2 категория](http://kormed74.ru/wp-content/uploads/2023/12/method-img4.jpg)
![Спектральная оптическая когерентная томография ОКТ 2 категория](http://kormed74.ru/wp-content/uploads/2023/12/method-img4.jpg)
Высокоточное сканирование сетчатки глаза и зрительного нерва для выявления признаков глаукомы и других заболеваний.
Преимущество процедуры — возможность рассмотреть все важные участки глаза в высоком разрешении и увидеть маркеры глаукомы, которые невозможно заметить при других методах обследования.
- Высокое разрешение изображения от 5 мкм
- Микроскопическая точность обследования
- Бесконтактная и быстрая процедура
Как вылечить глаукому
Подход к лечению зависит от типа, формы и стадии глаукомы. Всё это устанавливается на этапе диагностики, когда офтальмолог проводит до 12 разных процедур.
В любом случае, это сложный и непрерывный процесс, который требует регулярного контроля. Потому что глаукома — это хроническое заболевание, которое останется с вами до конца жизни.
Если у вас обнаружили глаукому на ранней стадии, то первым этапом может стать безоперационное лечение с помощью медикаментов.
Более позднии стадии могут потребовать лазерного или хирургического вмешательства, чтобы сохранить ваше зрение и здоровье глаз.
- Антиглаукоматозная операция (АГО)
- Непроникающая глубокая склерэктомия (НГСЭ)
- Лазерная трабекулопластика
Терапевтическое лечение глаукомы на ранних стадиях
Задачи медикаментозного лечения
- Снижение внутриглазного давления
- Улучшение кровоснабжения глаз
- Нормализация метаболизм
Основной фактор риска развития глаукомы — повышенное давление внутри глаза, которое приводит к гибели клеток сетчатки и зрительного нерва.
Задача офтальмолога: снизить внутриглазное давление и удерживать его на таком уровне, при котором глаукома не будет прогрессировать.
Поэтому при консервативном лечении глаукомы назначают гипотензивные препараты, способные снижать давление на 15–40%.
Такой уровень считается приёмлемым для компенсации развития глаукомного процесса.
Самолечение может привести к необратимой слепоте!
Только офтальмолог может назначать или отменять антиглаукомные капли на основе диагностики и собственного опыта лечения заболеваний глаза.
Режим применения препаратов устанавливается врачом, а лечение проходит под регулярным наблюдением.
Не занимайтесь самолечением — это может нанести вред и даже привести к полной слепоте
Лазерное лечение глаукомы
![Лазерное лечение глаукомы](http://kormed74.ru/wp-content/uploads/2023/12/laser-img1.jpg)
![Лазерное лечение глаукомы](http://kormed74.ru/wp-content/uploads/2023/12/laser-img1.jpg)
Цель лазерного лечения глаукомы — устранение препятствий, мешающих свободному оттоку внутриглазной жидкости.
Это снижает давление внутри глаза и, как следствие, спасает зрительный нерв от повреждения, а значит и зрение пациента
Есть множество типов лазерных операций, но самым эффективным стала селективная лазерная трабекулопластика.
Суть операции заключается в создании отверствия в периферическом отделе глаза, чтобы увеличить отток глазной жидкости
Достаточно закапывания местной анестезии без введения уколов
Стоимость процедуры дешевле хирургических операций в 5–10 раз
Минимальное время на реабилитацию и вход в обычный режим дня
Риск возникновения осложнений очень низки
Не нужно регулярно находится под наблюдением врача
Хирургическое лечение глаукомы
- Высокое ВГД на фоне гипертензивных капель
- Быстре снижение зрение при нормальном давлении
- Сильная боль в глазах и мигрени
- Сужение поля зрения из-за повреждения зрительного нерва
- Невозможность соблюдения режима
Операцию на глаукому делают в случаях, когда медикаментозное и лазерное лечение уже не помогает — зрение быстро ухудшается и появляется риск полной слепоты.
Разумеется, такое решение принимается только опытным офтальмологом, который провёл тщательную диагностику и продумал другие варианты.
Стоит ли делать операцию часто решает не пациент, а эксперт. Потому что если стоит вопрос об операции, значит других решений, скорее всего, нет.
Незаменимая процедура в лечении глаукомы, которая обеспечивает здоровое зрение минимум на 5–6 лет.
Золотой стандарт с гарантированным снижением внутриглазного давления, рекомендованный международным сообществом глаукоматологов.
Показания определяет офтальмолог, но обычно это стандартные причины: ухудшение зрения, рост ВГД давления несмотря на капли и т. д.
Операция по созданию оттока внутриглазной жидкости для восстановления баланса и снижения давления внутри глаза.
Проводится при открытоугольной форме глаукомы и более безопасна, так как проходит без проникновения в глазное яблоко.
— Полное восстановление за несколько дни
— Минимальные ограничения после операции
— Сниженный риск послеоперационных осложнений
Антиглаукоматозная операция с применением устройств, замедляющих рубцевание после операции, которые продлевают эффект снижения внутриглазного давления.
Процедура проходит под местной анестезией. Вы остаётесь в сознании, но не чувствуете боли — максимум небольшой дискомфорт.
Срок восстановления — 3 дня. Применение лечебных средств и физическая нагрузка по рекомендации офтальмолога
Антиглаукоматозная операция по имплантации микроскопического дренажа из медицинской стали.
Цель — отведение внутриглазной жидкости и стабилизация давления.
Подходит тем, кому не помогла стандартная операция или применяется в запущенных случаях, когда другие операции противопоказаны
Стоимость лечения глаукомы
Обсудим причину приёма и проведём несколько безболезненных процедур для диагностики органов зрения.
Затем расскажем о состоянии ваших глаз, предоставим справку для любого учреждения и рекомендации по лечению, если потребуется.
Даже если вам просто нужна справка офтальмолога для школы, работы или водительских прав — эти процедуры подвердят высокий уровень здоровья или заранее предупредят об опасности.
-
Базовое обследование и консультация у офтальмолога
-
Лазерное лечение глаукомы
-
Хирургическое лечение глаукомы
Запишитесь на консультацию по глаукоме
Запишитесь на консультацию офтальмолога и узнайте всё о здоровье ваших глаз за один приём.
Вы пройдёте базовое обследование за 30 минут и получите экспертное заключение врача с планом дальнейшего лечения при необходимости
Отзывы пациентов
Оставить отзыв
![](https://prodoctorov.ru/static/logo_widget.png)
![](https://prodoctorov.ru/static/logo_widget.png)
Ответим на любой вопрос по глаукоме
Получите бесплатный ответ от ведущих экспертов в области глаукомы в течение 1 дня
Расскажите, что вас беспокоит и подробно опишите ситуацию, чтобы врачи сразу поняли проблему и понятно ответили на вопрос